En la actualidad el tratamiento de la hiperuricemia comprende la dieta y agentes reductores del ácido úrico. Actualmente la dieta no tiene el papel fundamental que ha tenido en épocas anteriores en el tratamiento de la hiperuricemia ya que los agentes farmacológicos son muy eficaces y, además, es necesario seguir una dieta muy pobre en purinas para conseguir descensos moderados de los niveles de ácido úrico. Una dieta con restricción estricta en purinas puede descender el nivel de ácido úrico entre 0,6 y 1,8 miligramos por decilitro de sangre.
Reducir las purinas de la dieta para ayudar a que descienda el valor de ácido úrico en sangre. Se debe disminuir el consumo de alimentos ricos en purinas (vísceras, carnes, pescados azules, marisco…). Las legumbres que tienen un contenido moderado en purinas como las espinacas y las acelgas se deben consumir tan sólo una vez por semana).
El consejo dietético sigue siendo importante para el control completo del paciente con hiperuricemia. Adecuar la ingesta calórica para conseguir el normopeso (peso adecuado) de forma progresiva y no brusca (el ataque de gota puede ser provocado por una comida muy copiosa o, paradójicamente por una cura de ayuno.
Consejos para evitar recaer
Si la persona tiene sobrepeso u obesidad, programar una dieta más equilibrada y ajustada en calorías hasta lograr el peso adecuado.
Evitar la ingesta de alcohol. Sólo aporta calorías vacías y aumenta la producción de ácido úrico y triglicéridos en sangre. (Aproximadamente un 75% de las personas con gota padecen hipertrigliceridemia).
Está permitido el consumo de café, té, cacao y chocolate. Estos alimentos contienen metilxantinasas, así como cafeína o teína, con semejanza química a las purinas, pero que no se transforman en ácido úrico.
Preferir los lácteos descremados para reducir la energía y el margen de grasa de la dieta.
Tomar suficiente cantidad de líquidos, para prevenir la litiasis, especialmente si existen antecedentes de cálculos o se utilizan medicamentos uricosúricos. Al alcalinizar la orina aumenta la solubilidad del ácido úrico (aguas bicarbonatadas).
Excluir las vísceras y despojos, pescado azul, extractos y caldos de carne, salsas de carne, marisco y verduras ricas en purinas.
en caso de uan crisis aguda:
Tomar alimentos que no contienen purinas:
- Leche y lácteos poco grasos.
- Huevos: Hasta 5 semanales si no existe hipercolesterolemia.
- Cereales, pastas alimenticias, patatas.
- Frutas y verduras excepto las ricas en purinas.
- Moderar el consumo de azúcar, miel, mermeladas, etc.
Alimentos que se pueden consumir diariamente:
- Leche, Queso.
- Frutas
- Huevos
- Cereales no integrales: Pan,Arroz; Pasta
- Patatas
- Verduras
- Azúcar y Dulces
- Café y té: la cafeína y la teofilína se parecen químicamente a las purinas pero no transforman en ácido úrico y se pueden tomar.
- Té, infusiones de hierbas,zumos naturales,agua mineral
- Especias y Condimentos
Alimentos que deben ser consumidos moderadamente:
- Carnes rojas en general
- Carnes blancas
- Pescado blanco y moluscos
- Legumbres: lentejas,judías blancas
- Espárragos,Setas,Tomate
- Champiñones,Espinacas
- Coliflor, Guisantes,Habas
- Alcohol.
Alimentos que no deben ser consumidos:
- Mariscos
- Sardinas
- Anchoas
- Atún y pescado azul en general
- Riñones
- Hígado
- Pavo
- Consomés